{"id":14577,"date":"2025-11-03T19:27:12","date_gmt":"2025-11-03T18:27:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.santeramo.it\/wordpress\/?p=14577"},"modified":"2025-11-03T19:27:12","modified_gmt":"2025-11-03T18:27:12","slug":"gravi-ipoglicemie-dal-miulli-nuove-prospettive-terapeutiche-grazie-al-farmaco-tirzepatide","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.santeramo.it\/wordpress\/gravi-ipoglicemie-dal-miulli-nuove-prospettive-terapeutiche-grazie-al-farmaco-tirzepatide\/","title":{"rendered":"GRAVI IPOGLICEMIE: DAL MIULLI NUOVE PROSPETTIVE TERAPEUTICHE GRAZIE AL FARMACO TIRZEPATIDE"},"content":{"rendered":"<p>L\u2019U.O.C. di Endocrinologia dell\u2019Ospedale \u201cF. Miulli\u201d di Acquaviva delle Fonti (Bari) ha ottenuto un risultato clinico di\u00a0<b>rilievo internazionale<\/b>:\u00a0<b>l\u2019utilizzo per la prima volta della tirzepatide per trattare gravi ipoglicemie refrattarie<\/b>, ossia episodi di ipoglicemia non controllabili con i trattamenti convenzionali.<\/p>\n<p>Il caso \u00e8 stato descritto sulla rivista scientifica\u00a0<i>JCEM Case Reports<\/i>\u00a0(Oxford University Press) e apre\u00a0<b>nuove prospettive terapeutiche per i pazienti che, a seguito di interventi chirurgici allo stomaco o al duodeno, sviluppano alterazioni nel controllo del glucosio<\/b>.<\/p>\n<div>La paziente, una donna di 40 anni, era affetta da\u00a0<b>ipoglicemie severe e ricorrenti dal 2020<\/b>, dopo un intervento di\u00a0<b>rimozione totale di stomaco e duodeno<\/b>, con conseguente necessit\u00e0 di nutrizione parenterale (endovenosa). Nonostante numerosi tentativi terapeutici, le crisi ipoglicemiche continuavano a verificarsi pi\u00f9 volte al giorno, con gravi ripercussioni sulla qualit\u00e0 della vita.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>La donna \u00e8 quindi stata presa in carico dalla\u00a0<b>U.O.C. di Endocrinologia\u00a0<\/b>diretta dal prof.\u00a0<b>Sebastio Perrini<\/b>, docente della Scuola di Medicina della\u00a0<b>Libera Universit\u00e0 Mediterranea \u201cGiuseppe Degennaro\u201d<\/b>. Durante il ricovero, il team del prof. Perrini ha ipotizzato che le ipoglicemie fossero\u00a0<b>una conseguenza della perdita di ormoni intestinali chiamati incretine<\/b>, normalmente prodotti da duodeno e intestino tenue. Questi ormoni \u2013\u00a0<b>il GIP (Gastric Inhibitory Polypeptide)<\/b>\u00a0e\u00a0<b>il GLP-1 (Glucagon-Like Peptide 1)<\/b>\u00a0\u2013 hanno un ruolo fondamentale:\u00a0<b>stimolano il rilascio di insulina quando la glicemia sale<\/b>\u00a0e, allo stesso tempo,\u00a0<b>limitano la produzione di insulina quando la glicemia si abbassa<\/b>, contribuendo a mantenere stabile il livello di zuccheri nel sangue.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Nel caso della paziente, l\u2019assenza di stomaco e duodeno comportava\u00a0<b>un deficit di GIP<\/b>\u00a0e una ridotta secrezione di GLP-1, alterando questo delicato equilibrio ormonale e determinando\u00a0<b>un\u2019eccessiva risposta insulinica<\/b>, causa delle ipoglicemie.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Sulla base di questa ipotesi, gli endocrinologi del Miulli hanno introdotto\u00a0<b>la tirzepatide<\/b>, un farmaco che\u00a0<b>agisce contemporaneamente sui recettori di GIP e GLP-1<\/b>, ripristinando in parte il controllo ormonale mancante. Questo approccio innovativo ha portato\u00a0<b>fin dalla prima somministrazione a una remissione completa delle crisi ipoglicemiche<\/b>, con un miglioramento netto del profilo glicemico e della qualit\u00e0 di vita.<\/div>\n<p>\u00abPer questo benessere e per questi risultati devo dire grazie al Prof. Perrini e a tutta la sua equipe \u2013\u00a0<b>racconta la paziente\u00a0<\/b>\u2013 un miracolo dopo pi\u00f9 di sei anni, ancora non ci posso credere. \u00c8 fantastico uscire senza portarsi dietro le fiale di glucosio e senza la paura di ipoglicemie continue o di sentirsi male e svenire per strada. Ringrazio di cuore tutti i medici della UOC di Endocrinologia del Miulli per la loro disponibilit\u00e0 e, soprattutto, per i sorrisi e le attenzioni che hanno dedicato al mio caso\u00bb.<\/p>\n<p>\u00abQuesto caso dimostra come la comprensione dei meccanismi fisiologici e la flessibilit\u00e0 clinica possano aprire nuove strade terapeutiche \u2013 ha dichiarato il\u00a0<b>prof. Sebastio Perrini<\/b>\u00a0\u2013 La tirzepatide potrebbe rappresentare un\u2019opzione promettente anche per pazienti non diabetici e non obesi, con ipoglicemie legate a interventi gastrici o a disturbi dell\u2019assorbimento intestinale\u00bb.<\/p>\n<p>L\u2019esperienza del gruppo della U.O.C. di Endocrinologia dell\u2019Ospedale Miulli evidenzia\u00a0<b>un possibile nuovo impiego della tirzepatide\u00a0al di fuori delle indicazioni attuali<\/b>, aprendo la strada a\u00a0<b>studi clinici mirati<\/b>\u00a0per definire il ruolo di questa molecola nella gestione delle ipoglicemie complesse e nei disturbi metabolici associati a resezioni intestinali estese o nutrizione artificiale.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019U.O.C. di Endocrinologia dell\u2019Ospedale \u201cF. Miulli\u201d di Acquaviva delle Fonti (Bari) ha ottenuto un risultato clinico di\u00a0rilievo internazionale:\u00a0l\u2019utilizzo per la prima volta della tirzepatide per trattare gravi ipoglicemie\u2026<\/p>\n","protected":false},"author":10,"featured_media":14578,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-14577","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-cronaca"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.santeramo.it\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14577","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.santeramo.it\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.santeramo.it\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.santeramo.it\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/users\/10"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.santeramo.it\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14577"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.santeramo.it\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14577\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14579,"href":"https:\/\/www.santeramo.it\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14577\/revisions\/14579"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.santeramo.it\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/media\/14578"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.santeramo.it\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14577"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.santeramo.it\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14577"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.santeramo.it\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14577"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}